Disa udhëtarë mbajnë më shumë sesa bagazhet

Pasi fluturimi i saj i fundit mbërriti në Atlanta, një grua 57-vjeçare u tha ndihmësmjekëve se kishte qenë duke u rritur dhe ndihej e përzier. Një virus kishte vuajtur familjen e saj.

"Të gjithë në familje e kanë këtë," tha ajo.

Në çdo ditë të caktuar, udhëtarët që luftojnë me sëmundje ngjitëse të të gjitha llojeve kalojnë përmes Aeroportit Ndërkombëtar Hartsfield-Jackson të Atlantës. Disa janë aq të sëmurë, sa ndihmësit e ndihmës mjekësore thirren në ndihmë të tyre. Por linjat ajrore në mënyrë rutinore i lënë pasagjerët e sëmurë të fluturojnë dhe rrallë respektojnë rregulloret që kërkojnë që ata të njoftojnë Qendrat për Kontrollin e Sëmundjeve dhe Parandalimin e sëmundjeve të caktuara.

Kompanitë ajrore thanë se nuk është e lehtë të dish kush është i sëmurë dhe çfarë të raportosh.

"Njerëzit që janë të sëmurë nuk duhet të udhëtojnë", tha Dr. Martin Cetron, drejtor i ndarjes së migrimit global dhe karantinës së CDC. “Nuk është mirë për ju dhe sëmundjen tuaj. Sigurisht që nuk është mirë për bashkëudhëtarët tuaj. ”

Por njerëzit e sëmurë gjithsesi udhëtojnë. Vetëm në tetor dhe nëntor, mjekët iu përgjigjën të paktën 75 raporteve të njerëzve në aeroport që ankoheshin për të vjella, të përziera, diarre, ethe, dhimbje fyti dhe kollitje. Disa kishin shumicën e këtyre simptomave në të njëjtën kohë, sipas të dhënave të Departamentit të Shpëtimit nga Zjarri në Atlanta.

Një pasagjer ishte sëmurë që kur shkoi në Kaliforni gati një javë më parë, por ajo ende fluturoi për në Atlanta, duke pasur të vjella dhe diarre në bordin e avionit. Një tjetër kishte qenë i sëmurë për dy javë ndërsa ishte në Peru, ndoshta nga malarja, mendoi ajo. Pavarësisht nga ethet, ajo fluturoi për në Atlanta.

Zyrtarët e industrisë ajrore thanë se punonjësit e tyre nuk janë profesionistë të trajnuar mjekësorë. Si duhet ta dinë që dikush ka ethe, përveç nëse është shumë i lartë? Përveç kësaj, ata thanë, një aeroplan nuk ka më shumë të ngjarë të përhapë sëmundje sesa çdo vend tjetër i mbushur me njerëz.

Linjat ajrore mund t'ua refuzojnë hipjen udhëtarëve, megjithëse askush nuk do të thoshte sa shpesh e bëjnë atë.

"Nëse dikush arrin për një fluturim duke nuhatur pak, nuk do të tërheqë vëmendje ose dyshim," tha Katherine Andrus, ndihmëse këshilltare e përgjithshme për Shoqatën e Transportit Ajror.

Rregulloret federale kërkojnë nga linjat ajrore që menjëherë të njoftojnë zyrtarët shëndetësorë për çdo sëmundje të pasagjerëve ose ekuipazhit që përfshin diarre ose ethe dy-ditore ose ndonjë ethe me skuqje, gjëndra të ënjtura ose verdhëz para se fluturimi i tyre të arrijë në një aeroport.

CDC ka kërkuar që linjat ajrore të raportojnë gjithashtu për këdo që ka ethe plus vështirësi në frymëmarrje, dhimbje koke me ngurtësim të qafës, ulje të nivelit të vetëdijes ose gjakderdhje të pashpjegueshme. Simptoma të tilla "mund të tregojnë një sëmundje serioze, ngjitëse", thotë agjencia.

Ndërsa transmetimi i sëmundjeve të rënda në bordin e avionëve besohet të jetë i rrallë, askush nuk e di se sa shpesh ftohjet, gripi dhe norovirusi i stomakut përhapen midis udhëtarëve.

John Spengler, një profesor i shëndetit mjedisor në Shkollën e Shëndetit Publik të Harvardit, tha se afërsia për periudha të gjata kohore u jep udhëtimeve ajrore mundësi të veçanta për përhapjen e sëmundjeve.

"Linjat ajrore kanë ventilim shumë të mirë," tha Spengler, duke vënë në dukje se ajri i ricikluar pastrohet në mënyrë të përsëritur përmes filtrave HEPA në shumicën e avionëve. Por nuk ka asnjë lëvizje rreth kufijve të ngushtë të një vendi të një klase në një avion të mbushur - dhe personi i sëmurë i keq i ulur pranë jush për orë të tëra.

CDC është i shqetësuar për identifikimin dhe ndalimin e përhapjes së sëmundjeve duke filluar nga fruthi, tuberkulozi dhe meningjiti bakterial, deri te SARS dhe ethet e rralla hemorragjike si Ebola. Raportimi i linjave ajrore konsiderohet kritik për t'iu përgjigjur një pandemie të gripit.

Por linjat ajrore rrallë raportojnë pasagjerë të sëmurë, kështu që CDC mund t'i vlerësojë ata, tha Cetron. "Shumica e asaj për të cilën ne mësojmë është pas faktit" të tilla si nga spitalet, tha ai.

CDC nuk merr as një raportim të plotë të të gjitha vdekjeve në aeroplan, tha Cetron.

Nga janari deri në mes të tetorit, programi i karantinës së CDC mori 1,607 raporte në të gjithë vendin për udhëtarët që ishin të sëmurë ose vdiqën në aeroplanë, anije ose mënyra të tjera transporti; 100 raporte përfshinin stacionin e karantinës në Hartsfield, i cili shërben për Georgia, Tennessee dhe Carolinas. Shumica e rasteve, pasi u vlerësuan, nuk kërkuan ndërhyrje të mëtejshme të CDC.

Dhjetorin e kaluar, një grua shumë e sëmurë, kollitëse, me tuberkuloz rezistent ndaj shumë ilaçeve, fluturoi nga India në Çikago, më pas në Kaliforni. Një person që fluturoi me të më vonë u bë TB-pozitiv në teste, megjithëse zyrtarët e CDC thanë se udhëtarja kishte jetuar në një vend me një normë të lartë të TB, duke e bërë të paqartë burimin e ekspozimit.

Shtatë muaj më parë, Andrew Kryetari i Atlantës, i cili nuk kishte simptoma të jashtme ose kollë, u izolua nga autoritetet federale në një incident shumë të reklamuar pasi ai fluturoi në Greqi dhe u kthye me TB rezistent ndaj ilaçeve. Testet zbuluan se askush nuk e kapi sëmundjen nga Kryetari.

Në 2004, një biznesmen 38-vjeçar i sëmurë me ethe Lassa - një sëmundje hemorragjike virale --- fluturoi nga Afrika Perëndimore përmes Londrës në Newark. Ai kishte qenë i sëmurë për tre ditë dhe vazhdoi të kishte ethe, të dridhura, dhimbje fyti, diarre dhe dhimbje shpine brenda fluturimeve të tij. Linja ajrore nuk e raportoi incidentin në CDC, tha Cetron. Brenda disa orësh nga mbërritja në Shtetet e Bashkuara, burri u shtrua në spital. Ai kishte një temperaturë prej 103.6 gradë dhe vdiq disa ditë më vonë.

Përsëri, asnjë udhëtar nuk u infektua. Por disa studime kanë dokumentuar raste kur sëmundje të rënda janë përhapur në aeroplanë, përfshirë tuberkulozin, gripin dhe SARS.

Në shumicën e rasteve, artikujt shkencorë përfshijnë një incident të vetëm. Pra, sa shpesh përhapen sëmundjet në bordin e avionëve?

"Ju pyesni këdo që fluturon dhe ata të gjithë mendojnë se kjo mjedis është shkaku," tha Spengler i Harvardit. “Por çfarë dëshmie kemi? Fatkeqësisht, ne nuk kemi shumë prova përveç atyre studimeve të rastit. ”

Spengler është pjesë e Qendrës multi-universitare të Ekselencës për Kërkimin e Mjedisit të Kabinës së Avionëve, e cila po shqyrton mënyrën e përhapjes së pikave të vogla në avionë për të krijuar metoda më të mira të dekontaminimit për sipërfaqet e avionëve.

Ndërsa po mblidhen provat shkencore, Spengler, si ekspertë të tjerë të udhëtimit dhe shëndetit, merr masat e tij mbrojtëse. "Unë jam i shpejtë për të larë duart," tha ai. Dhe ai përdor një peshqir letre për të hapur derën e tualetit.

Nëse një udhëtar tregon shenja të të qenit infektues, Spengler ngre hundën e ajrit mbi sediljen e tij për të fryrë ajrin e filtruar në drejtim të tij. "Unë preferoj të kem atë pak mbrojtje shtesë sesa jo."

TE SIKEM NE AEROPORT

Mjekët me Departamentin e Shpëtimit të Zjarrit në Atlanta u përgjigjen rreth 4,000 telefonatave emergjente në vit që përfshijnë njerëz në Aeroportin Ndërkombëtar Hartsfield-Jackson. Atlanta Journal-Constitution përdori Aktin e Regjistrimeve të Hapura të Gjeorgjisë për të marrë bazën e të dhënave të departamentit të raporteve për 2007 dhe 2008. Raportet nuk japin diagnoza, të cilat shpesh kërkojnë punë laboratorike të bërë diku tjetër. Këtu janë vetëm disa:

> Pilot i sëmurë: Në mars, një pilot 24-vjeçar po luftonte me simptomat e ftohjes dhe gripit, përfshirë ethet, për një ditë. Gjithsesi ai shkoi në punë. Pasi zbarkoi aeroplanin e tij në Atlanta, ai i ra të fikët. Një stjuardesë u tha mjekëve se ishte jashtë për një deri në dy minuta. Piloti dhe linja ajrore nuk u identifikuan në të dhëna.

> Kollë e keqe: Një 37-vjeçar u tha mjekëve në tetor se kishte dhimbje trupi dhe po kollite pështymë jeshile. Ai tha se e kishte kapur malarjen ndërsa punonte në Afrikë dhe se mjekët e kishin këshilluar që të kthehej në SH.B.A. për mjekim sepse gjendja e tij nuk po përmirësohej.

> Temperaturë e lartë: Një burrë 29-vjeçar i cili vuante nga një ethe prej 102.8, marramendje, nauze dhe të vjella i tha ndihmës mjekëve në korrik se ai ishte diagnostikuar me një virus pesë ditë më parë dhe ai ishte jashtë mjekimit.

> Të fikët gjatë pritjes: Ndërsa qëndronte në radhë në një sportel të Delta, një 26-vjeçar u nda nga jeta në janar, duke copëtuar dhëmbin në banak ndërsa binte. Burri u tha mjekëve se ishte diagnostikuar me strep fyt disa ditë më parë dhe tha se ai ende kishte ethe.

> Mundësia e dhenve: Zyrtarët e doganave thirrën mjekët në gusht për të kontrolluar një djalë 4-vjeçar i cili kishte fluturuar nga Nigeria me nënën e tij, e cila tha se ai mund të kishte dhen e dhenve.

ÇFARË MUND TË BËNI

"Ju nuk mund të kontrolloni atë që njerëzit sjellin në një aeroplan, por ju mund të keni një farë kontrolli," tha Heidi Giles MacFarlane, nënkryetar i shërbimeve globale të përgjigjes për MedAire, një firmë që ofron këshillime mjekësore për linjat ajrore.

Vitin e kaluar MedAire mori më shumë se 17,000 telefonata gjatë fluturimit nga 74 linjat ajrore globale që shërben.

Ekspertët e udhëtimit dhe shëndetit këshillojnë:

> Mos udhëtoni nëse jeni i sëmurë. Mendoni për udhëtarët e tjerë që janë veçanërisht të prekshëm: Njerëzit me sistem imunitar të dobësuar nga sëmundjet, trajtimi i kancerit ose transplantimet; fëmijë shumë të vegjël dhe të moshuar.

> Tregojini linjës tuaj ajrore: Linjat ajrore ndonjëherë do të lejojnë që pasagjerët e sëmurë të shtyjnë ose të ndryshojnë fluturimin e tyre dhe të heqin dorë nga çdo tarifë, por ata e bëjnë atë rast pas rasti dhe mund të kërkojnë një shënim të mjekut.

ÇFARË MUND TË BËNI

> Bleni sigurimin e udhëtimit. Në kohën kur rezervoni udhëtimin tuaj, blini sigurim që mbulon koston e biletës tuaj nëse sëmureni ose lëndoheni. Për udhëtime jashtë vendit, merrni sigurim udhëtimi që do të mbulojë evakuimin tuaj mjekësor në Shtetet e Bashkuara.

> Lani duart. Dhe bëjeni siç duhet: Me sapun dhe ujë të ngrohtë, të rrjedhshëm për të paktën 20 sekonda. Bëni një pastrues dore të bazuar në alkool si një rezervë.

> Shmangni prekjen e sipërfaqeve. Jo të gjithë lajnë duart në banjë --- por ata ndoshta kapën dorezën e derës kur u larguan. Përdorni një peshqir letre për të hapur derën. Dhe shmangni prekjen e sipërfaqeve të tjera që mund të strehojnë baktere ose viruse, të tilla si tavolinat e linjës ajrore dhe sportelet e biletave në aeroport.

> Kërkoni një vend tjetër. Nëse një pasagjer tjetër është aq i sëmurë sa ju bën të mos ndiheni rehat, flisni lart. Aleancë stafi i linjës ajrore, sidomos para konviktit. Nëse personi është ulur pranë jush, pyesni nëse mund të prekeni.

> Merrni një vaksinë gripi. Me afrimin e sezonit të gripit, ende nuk është vonë.

> Njihni sëmundjet lokale. Nëse udhëtoni në vende të tjera, mund t'ju duhen të shtëna ose ilaçe të tjera për t'ju mbrojtur. CDC ka këshilla të hollësishme në: wwwn.cdc.gov/travel/default.aspx